Chirurgie viscérale et digestive

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Horaires

Horaires de consultation :

8h30 – 17h00

Localisation

Emplacement dans l’hôpital :

Tour Nord – 2° étage

Présentation du service

L’équipe de chirurgie viscérale et digestive de l’HIA Laveran appartient au pôle chirurgical de l’établissement. Les techniques chirurgicales les plus récentes y sont mises en œuvre en privilégiant le plus souvent possible la chirurgie mini-invasive (cœlioscopique) qui simplifie les suites opératoires pour le patient, et la chirurgie ambulatoire qui permet un retour au domicile le soir même.

Les membres du service de Chirurgie Digestive assurent tout au long de l’année une parfaite continuité des soins et la prise en charge des urgences chirurgicales digestives, viscérales et traumatologiques 24h/24 et 7j/7. La collaboration avec les autres spécialités est permanente notamment avec l’équipe de gastro-entérologie. La prise en charge s’intègre dans une réflexion pluridisciplinaire, individualisée après échanges avec les anesthésistes et les spécialités concernées.

Les + du service

  1. Continuité des soins 24h/24 et 7j/7, avec unité de réanimation et des soins continus.
  2. Chirurgie mini-invasive, cœlioscopique, chirurgie ambulatoire.
  3. Travail en équipe pluridisciplinaire au sein de parcours de soins intégrés (éducation thérapeutique pour prise en charge de l’obésité, cancérologie digestive…).

Principales pathologies

La prise en charge chirurgicale est réalisée dans le cadre d’une collaboration pluridisciplinaire avec l’ensemble des spécialistes concernés. Chaque cas fait l’objet d’une discussion entre le chirurgien et ses confrères gastro-entérologues, cancérologues, radiothérapeutes, radiologues, ce qui permet de poser des indications de traitement conformes aux données acquises et aux progrès récents de la science.

Le plateau technique de l’HIA Laveran permet la réalisation du bilan préopératoire dans d’excellentes conditions de réactivité et de sécurité (Scanner, IRM). La présence d’un Service de Réanimation et d’une Unité de Soins Continus ajoute à la sécurité des interventions, souvent complexes.
Après l’intervention, la disponibilité des praticiens hospitaliers sur place permet une prise en charge thérapeutique extrêmement rapide, dans les quelques jours qui suivent le diagnostic d’une pathologie cancéreuse

Principales pathologies traitées :

  • Pathologies de la paroi abdominale : hernie de l’aine, hernie ombilicale, hernie hiatale, éventration, tablier abdominal,
  • Pathologies biliaires : calculs de la vésicule biliaire ou des voies biliaires,
  • Pathologies du reflux gastro-œsophagien,
  • Pathologies proctologiques : hémorroïdes, fissures anales, fistules anales, prolapsus.

La chirurgie ambulatoire permet au patient une prise en charge en une journée pour une intervention sous anesthésie. Le patient peut ainsi regagner le soir même son domicile. 
La chirurgie ambulatoire offre ainsi un grand confort psychologique au patient et permet en outre de réduire le risque d’infection nosocomiale.

Principales interventions pratiquées en ambulatoire :
• En chirurgie digestive : cure de hernie inguinale, ablation de la vésicule biliaire, ablation d’anneau gastrique, hémorroïdes, fistule anale.
• En chirurgie viscérale : lipomes, varices.

Le recours à la chirurgie ambulatoire est soumis à certaines conditions :


  • Un bon état général du patient (absence de risque inhabituel)
  • Une bonne compréhension de sa part de la procédure et des consignes à suivre à son retour au domicile
  • Son accompagnement obligatoire à sa sortie de l’hôpital et pendant la première nuit


Après la sortie de l’hôpital, le service des urgences, ouvert 24h/24, est à la disposition des patients pour toute question ou problème post-opératoire. Le patient est ensuite revu par le chirurgien en consultation pour un contrôle post-opératoire
.

A l’HIA Laveran, les patients admis en chirurgie ambulatoire sont accueillis au sein d’une service dédié appelé hôpital de jour et spécifiquement adapté à ce type de prise en charge.

L’obésité est une maladie chronique. Elle peut, en particulier lorsqu’elle est sévère ou massive, entraîner des difficultés dans la vie de tous les jours, menacer la santé et provoquer des maladies comme le diabète, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le syndrome d’apnées du sommeil…
Les études scientifiques ont montré que la chirurgie de l’obésité aide à perdre du poids durablement et à contrôler ces maladies.

L’HIA Laveran offre une prise en charge pluridisciplinaire, réunissant tous les spécialistes intervenant dans la prise en charge de l’obésité : chirurgiens, nutritionnistes, psychiatres, gastro-entérologues, pneumologues, médecins internistes…

Cette prise en charge se fait via un parcours de soins structuré et un programme d’éducation thérapeutique adapté à chacun dans lequel s’intègre l’équipe chirurgicale.
Toutes les techniques de chirurgie bariatrique peuvent être réalisées : anneau gastrique, by-pass gastrique, sleeve-gastrectomie. Elles sont mises en œuvre par des chirurgiens expérimentés et dans les meilleures conditions de sécurité grâce au plateau technique adapté.

Les urgences constituent le cœur de métier des chirurgiens militaires. Un service d’accueil des urgences, tout récemment rénové et inauguré en 2018 est ouvert 24h/24, 7j/7. Un chirurgien viscéral et digestif de garde est disponible 24h/24 pour une prise en charge en urgence voire en extrême urgence si nécessaire.

Principales pathologies traitées :

  • Chirurgie digestive : appendicite, diverticulite, péritonite, occlusions, infection de la vésicule biliaire, ictère, hémorragies digestives…
  • Chirurgie viscérale : abcès, pneumothorax, traumatismes pénétrants et fermés de l’abdomen ou du thorax…

L’HIA Laveran, trauma center de niveau 2a, offre un large plateau technique associant bloc opératoire, réanimation et unité de soins continus, salles de déchoquage, plateforme hélicoptère et scanner dédié aux urgences permettant ainsi une prise en charge adaptée dans les meilleurs délais.

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